鼠径ヘルニアとは



■どんな症状?
立った時やおなかに力を入れた時に,太股の付け根(鼠径部)のあたりが膨らみます. 時に鈍痛や引きつれ感を伴うことがあります. 一般に『脱腸』といわれる病気のことです.

■なぜ起こる?
鼠径部の筋肉層の脆弱化により,おなかの中の臓器が腹膜をかぶったままその弱い筋肉の間から突出してくる病気です. 加齢や職業的に腹圧をかける(スポーツ選手・重いものをもつ人)ことが原因となります.

■治療法?
幼児期のヘルニア自然治癒も望めますが,大人の場合は手術しかありません.


■手術方法は?
◇麻酔
本院では日帰り手術を前提としますので,安全性と術後の負担を考慮し局所麻酔または硬膜外麻酔を症例によって使い分けます. 術中は意識がはっきりしているため,不安を感じられる方には少量の鎮静剤を投与します.
◇手術
弱くなった筋肉の穴を周囲の丈夫な筋肉を寄せて塞ぐ従来法では,術後の安静が必要になりまたひきつった感じが続きます. 本院ではつっぱりがないことからTension-Free(テンション・フリー)と呼ばれる方法を採用します. 2通りの方法から選択します.ひとつはMesh & Plug法メッシュプラグ法)と呼ばれるもので, ポリプロピレン性の傘状のプラグを開いた穴に押し込み,その上の筋膜にメッシュを固定して補強します. もうひとつはKugel’s patch法クーゲルスパッチ法)と言われるもので, 筋肉の穴よりさらに深い層(腹膜の前)にメッシュをひいて穴を裏側から補強するイメージとなります.

Kugel's patchMesh&plug

■手術のあとは?
2時間ほど回復室で休んでいただき,問題がなければ歩いて帰宅していただけます (希望があれば,近隣の提携病院に入院も可能です). 術翌日に傷のチェックのため来院していただき,約1週間後に再度傷をチェックして終了です. シャワーは2日目から,入浴は1週間目に可能です. 仕事は個人差がありますが,デスクワーク程度であれば約5日から10日目が目安です. 3週間をすぎれば運動も可能となります.
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